قرص پریمیدون برای لرزش دست

لرزش دست (Shaky hand) که به آن تِرِمور دست (hand tremor) نیز گفته می شود، مسئله ی کشنده ای نیست، اما احتمالا انجام کارهای روزانه را سخت می کند. البته در برخی موارد این ناراحتی یک علامت هشدار است و خبر از وجود یک مشکل عصبی می دهد. در هر حال اگر دچار لرزش دست شده اید، حتما می بایست به یک پزشک متخصص مراجعه کنید.
افراد زیادی هستند که لرزش دست ها را با بیماری پارکینسون مرتبط می دانند. اما به گفته ی “کلینیک کلیوند” شایع ترین علت لرزش دست ها ابتلا به لرزش اساسی (essential tremor) است.

لرزش دست

لرزش اساسی یک اختلال سیستم عصبی است که باعث لرزش غیرارادی و ریتمیک می شود. این اختلال می تواند روی هر قسمتی از بدن تاثیر بگذارد، اما اغلب دست ها را درگیر می کند. لرزش دست ها زمانی که فرد در حال انجام کارهای ساده، مثل نوشیدن یک لیوان آب یا بستن بند کفش هایش است، مشهودتر است.
لرزش اساسی معمولا سالمندان را درگیر می کند. گرچه اطلاعات کاملی در مورد این ناراحتی در دسترس نیست، اما به نظر می رسد ناشی از یک اختلال در عملکرد طبیعی قسمت هایی از دستگاه عصبی مرکزی، از جمله مخچه است. این نوع لرزش ها گاهی اوقات بصورت ارثی منتقل می شوند.
افراد مبتلا به لرزش اساسی، لرزش های متعددی را تجربه می کنند که هنگام حرکت بدتر می شود. این لرزش ها که قابل کنترل هم نیست، در بیشتر اوقات در دست ها، بازوها، سر و تارهای صوتی رخ می دهند.
این در حالی است که افراد مبتلا به پارکینسون معمولا زمانی دچار لرزش دست می شوند که ماهیچه هایشان در وضعیت استراحت است. یعنی برعکس لرزش اساسی، حرکت ماهیچه ها سبب کاهش لرزش خواهد شد.
علاوه بر لرزش اساسی، وضعیت های زیر هم می توانند منجر به لرزش دست ها شوند:
تشنج (seizure)
پرکاری تیروئید (overactive thyroid)
اختلالات مخچه (Cerebellar disorders)
بیماری هانتینگتون (Huntington’s disease)
عوارض جانبی ناشی از مصرف برخی داروها
مصرف بیش از حد کافئین
سوء مصرف یا ترک الکل – اعتیاد به الکل
اضطراب
افت قند خون

قرص پریمیدون برای لرزش دست

چه داروهایی لرزش دست را درمان می کنند؟

همه افراد مبتلا به لرزش دست، نیاز به درمان ندارند؛ اما اگر تشخیص پزشک بر این مساله باشد، احتمالا فرد با مصرف داروهای با نسخه شروع به درمان می کند.

داروهایی که معمولا تجویز می شوند

بر اساس موسسه ملی رعشه انگلیس، رایج ترین داروهایی که برای لرزش دست و رعشه ذاتی تجویز می شوند، شامل موارد زیر هستند:
پروپرانولول (ایندرال)
پریمیدون (مایسولین)
پروپرانولول یک بتا بلاکر است که برای درمان آریتمی قلب، تپش قلب تند و فشار خون بالا در نظر گرفته شده در حالی که پریمیدون یک داروی ضد تشنج است.
اگر این داروها برای فرد کارساز نباشد، پزشک داروهای دیگری را توصیه می کند.

آنچه بهتر است راجع پریمیدون بدانیم؟

پریمیدون داروی است که به تنهایی یا همراه با داروی دیگر برای درمان تشنج بکار می رود. البته استفاده دیگر آن در درمان ترمور یا لرزش اساسی است.
بیماری های آسم و آمفیزم و سایر بیماری های مزمن ریوی و دپرسیون و بیش فعالی در کودکان و بیماری کبدی و بیماری کلیوی و پورفیری برروی متابولیسم این دارو اثر دارد.
پریمیدون اثر قرص های جلوگیری از باردار ی حاوی استروژن را کم می کند.

در صورت بروز عارضه های زیر حتما به پزشک خود مراجه کنید و اطلاع دهید؛

عوارض مهم و شایع

راه رفتن نامناسب و لرزان
عدم تعادل و هماهنگی عضلات در انجام کار

عوارض مهم با شیوع کمتر

بیقراری به خصوص در بچه ها و افراد مسن

عوارض مهم و نادر

لرز
گرفتگی گلو و صدا
گلودرد
غش
تب
نامرتبی ضربان قلب
احساس خستگی
کبودشدگی یا خونریزی غیر طبیعی
راش پوستی
رنگ پریدگی
تنگی نفس
کمردرد

عوارض ناشی از مصرف بیش از حد دارو

گیجی
دوبینی
حرکات چرخشی چشم
تنگی نفس شدید

گروهی از عوارض هستند که نیاز به بررسی فوری ندارند

عوارض شایع و غیر مهم
احساس حرکت در خود و اطراف
احساس عدم تعادل و هماهنگی
گیجی و سردرد

عوارض با شیوع کمتر و اهمیت کمتر

کاهش میل جنسی
کاهش اشتها
تغییرات خلقی
تهوع و استفراغ

دارو به شکل قرص و شربت وجود دارد

اسامی دارو : مایزولین، لیسکانتین

دیگر بتا بلاکرها
متوپرولول (لوپرسور) و آتنولول (تنورمین) نیز بتا بلاکرهایی هستند که برای درمان رعشه استفاده می شوند.
اگر دیگر داروها به درمان فرد کمکی نکند، احتمالا پزشک یکی از این داروها را تجویز می کند؛ اما ممکن است به خوبی پروپرانولول کارساز نباشند.

قرص پریمیدون برای لرزش دست

دیگر داروهای ضد تشنج

گاباپنتین (نورونتین) و توپیرامات (توپاماکس)، داروهای دیگری هستند که اصولا برای درمان بیماری های عصبی یا روانی همچون تشنج یا درد نوروپاتی استفاده می شوند.
این داروها ممکن است برای افراد مبتلا به رعشه مفید باشند.

داروهای ضد اضطراب

آلپرازولام (زاناکس) برای درمان اضطراب یا اختلال ترس مصرف می شود اما تحقیقات نشان داده که می تواند برای درمان رعشه نیز مفید باشد.
این دارو باید با احتیاط زیادی مصرف شود چرا که به عنوان دارویی اعتیادآور شناخته می شود.

بوتاکس

سم بوتولینیوم نوع آ (بوتاکس) قابلیت درمان رعشه دست ها را در خود دارد.
این دارو در صورت تزریق ممکن است موجب ضعف عضلانی قابل توجهی شود؛ بنابراین حتما درباره عوارض جانبی و مزایای این دارو باید با پزشک صحبت شود.
فواید یک تزریق موفق می تواند تا 3 ماه دوام داشته باشد. شاید به تزریق های بعدی نیز نیاز باشد.

چه عمل جراحی می تواند لرزش دست را درمان کند؟

این احتمال وجود ندارد که پزشک به عنوان اولین گزینه درمانی، عمل جراحی را توصیه کند.
عمل جراحی معمولا برای افرادی در نظر گرفته می شود که دچار لرزش شدید ناتوان کننده هستند.
با بالاتر رفتن سن یا شدیدتر شدن لرزش، عمل جراحی می تواند به یک گزینه درمانی تبدیل شود.

تحریک عمقی مغز (DBS)

تحریک عمقی مغز، یک روش جراحی است که برای درمان رعشه استفاده می شود.
در طی این عمل، پزشک جراح قطعات الکترونیکی به نام الکترود را داخل مغز قرار می دهد تا سیگنال های الکترونیکی که مخل فعالیت مغز در رابطه با رعشه می شوند را دریافت کند.
این سیگنال از قطعه ای که در قسمت فوقانی قفسه سینه و زیر پوست قرار دارد، منتقل می شود.
تحریک عمقی مغز فعلا برای افرادی که دچار رعشه اندام شدید یا پیشرفته هستند، توصیه می شود.

قرص پریمیدون برای لرزش دست

تالاموتومی

تالاموتومی یک گزینه جراحی دیگر است.
در طول این عمل، پزشک جراح از امواج صوتی فرکانس رادیویی برای ایجاد یک زخم دائمی در قسمتی بسیار کوچک از تالاموس مغز استفاده می کند. (از MRI نیز برای هدایت امواج به محل مورد نظر بهره می برند).
این عمل، فعالیت الکتریکی طبیعی مغز را قطع کرده و رعشه را متوقف یا کم می کند.